Доктор Панарин

Дерматовенеролог Панарин

Венерические заболевания (ИППП, ЗППП): Диагностикаи лечениев Новосибирске

! ЗППП (ИППП): Вопрос-Ответ – 2016 г.

Венерические заболевания (ИППП, ЗППП): Ответы на часто задаваемые вопросы

Трихомониаз: Ответы на вопросы

Лечение трихомониаза: Ответы на вопросы

Хламидиоз: Ответы на вопросы

Лечение хламидиоза: Ответы на вопросы

Сифилис: Ответы на вопросы

Сифилис: Разновидности (стадии) сифилиса (фото)

Половые инфекции: Профилактика после рискованного полового контакта

Уреаплазма (уреаплазмоз): Ответы на часто задаваемые вопросы

 Дерматовенерология: Вопрос-Ответ  

 

Предыдущая     1     2     3     4     5     6     7     8     Следующая

 

 
 Полина

2010 г.

Вероятность заразиться ВИЧ при уколе

Здравствуйте, доктор! Дело в том, что я делала в больнице уколы внутривенно, и однажды мне показалось, что медсестра укололась иголкой от шприца, которым стала набирать лекарство из ампулы в шприц. Я боюсь, что перед забором лекарства она все-таки укололась и ее кровь попала в лекарство. Мне показалось, что она была какая-то нервная, укол был болезненный, а перчатки она надела только непосредственно перед уколом, при заборе лекарства она была без них. Скажите, пожалуйста, каков риск передачи ВИЧ? Буду благодарна за ответ.

 Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Полина! Вероятность передачи ВИЧ при уколе составляет 0,3-0,35% (1 инфицирование на 300-350 случаев).

 
 
 Наталья

2010 г.

Гонорея (ИППП)

Добрый день. У меня ситуация такая: в мазке на флору обнаружено: во влагалище -гонококк Нейсера, в цервикальном канале - диплококки, лейкоциты 30-40 в цервикальном канале, кокки во влагалище - значительно, в цервикальном канале и уретре - умеренно, много слизи. В настоящий момент беспокоит тупая ноющая боль в области низа живота, температура тела 37-37,4, иногда после мочеиспускания возникает ощущение будто не до конца завершено мочеиспускание.

 Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Наталья! У Вас осложнённая гонорея. Обратитесь с результатами анализов к дерматовенерологу для дообследования и составления плана лечения.

 
 
 Наталья

2010 г.

Трихомониаз (ИППП) и беременность

Я болею трихомониазом уже больше года. Лечилась (Дазолик 10, Бетадин 14, Спарфло 6), но без результата. Сейчас есть подозрение на беременность примерно 2-3 недели. Как может повлиять это заболевание на плод? Абортов у меня не было, это первая беременность, хотелось бы сохранить. Спасибо.

 Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Наталья! Дазолик – индийский дженерик швейцарского препарата Тиберал. Согласно инструкции, препарат Спарфло не показан для лечения трихомониаза, а предназначен для лечения хламидиоза и гонореи, однако спарфлоксацин не является препаратом первого выбора в современных стандартах лечения данных инфекций.
Для лечения трихомониаза во время II и III триместра беременности могут применятся (по рецепту врача) препараты клотримазола интравагинально, например, таблетки вагинальные Кандибене (Германия). Эффективность только местного лечения трихомониаза невелика, поэтому, при неэффективности такой терапии, могут быть также выписаны таблетки для приёма внутрь, безопасность для плода которых доказана.

 
 
 Роман

2010 г.

 Генитальный герпес

Добрый день. У меня и у жены генитальный герпес уже несколько лет. Лечились. пытаясь снизить количество рецидивов, но безуспешно - в среднем раз в месяц бывает рецидив. Были и другие инфекции (трихомонады, хламидии, уреаплазма) - все вылечили (анализы сдавали несколько раз). Очень хотим ребенка. Последние незначительные высыпания у обоих 1,5 недели назад.
Вопросы: Сколько времени должно пройти после последнего рецидива, чтобы можно было приступить к зачатию ребенка? И насколько герпес опасен для малыша?
Заранее благодарен.

 Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемый Роман! Антенатальное (во время беременности) инфицирование ребёнка ВПГ маловероятно, новорождённым инфекция чаще всего передаётся во время родов (интранатально). Причём наибольшая вероятность передачи ВПГ отмечается при первичном эпизоде герпеса. При наличии показаний новорождённому может быть проведено лабоаторное исследование для исключения заражения ВПГ (клиническая картина может появится через неделю и более). Если герпетические высыпания на половых органах у матери возникнут в последний месяц беременности, то с акушером-гинекологом следует обсудить проведение кесарева сечения в качестве профилактической меры. Рекомендуется до беременности женщине сдать кровь на TORCH-инфекции (выявление IgG/IgM, определение авидности) c последующей консультацией акушера-гинеколога.
Вирусы, вызывающие генитальный герпес, могут стать причиной так называемого неонатального герпеса, при котором поражаются печень, центральная нервная система, кожа и слизистые оболочки.

 
 
 Виктория

2010 г.

 Зуд половых органов и высыпания

Уже третий год меня докучает зуд половых органов (область больших половых губ и при входе в влагалище и вокруг ануса). На коже половых губ какие то подкожные огрубления в виде прищиков. Очень сильно чешется. Во влагалище (1 см от входа) обнаружила прищи размером со спичечную головку, шероховатые, штук 5-8. А последнее время на лобке и больших губах появились подкожные болезненные прищики (похожи на чирячок). Также появился зуд на внутреней части бедер. Пожалуйста, подскажите что это может быть и как от этого избавиться путем приема лекарственных средств. К врачу пока нет возможности сходить. Спасибо большое.

 Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Виктория! "Прищики", как и зуд, встречаются при многих заболеваниях как инфекционного, так и неинфекционного происхождения). Для постановки диагноза нужен клинический осмотр, возможно, что потребуется сдача анализов.

 
 
 Елена

2010 г.

 Уреаплазмоз, трихомониаз

В апреле 2010 проходила обследование на половые инфекции, выявлено трихомониады и хламидии. Прошла с мужем лечение (дозилик и вильпрафен 10 дн., тержинан). Прошла контроль, все отрицательно. В мае сделала анализ в др. больнице, выявлен уреаплазмоз (анализы ПЦР). Назначили лечение (вильпрафен 14 дн.), я его не стала применять, вернулась в первую больницу и сдала снова анализы на трихомониаз (бакпосев) и уреаплазмоз (бакпосев). Уреаплазмоз не выявлен, а трихомониаз опять. Назначили Сафоцид и тержинан. Могут ли быть анализы ложными? Нужно ли сдавать анализы в др. больнице еще раз ли пить эти сильные антибиотики?

 Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Елена! Препарат Дазолик является дженериком (индийской копией) оригинального швейцарского препарата Тиберал. Бакпосев является самым достоверным анализом для выявления влагалищной трихомонады, поэтому можно предположить, что последний положительный анализ мог стать следствием приёма неоригинального препарата. Что касается ПЦР-диагностики в РФ, то данный метод часто даёт ложноположительный результат. "Золотым стандартом" диагностики уреаплазмоза, как и трихомониаза, в настоящее время является культуральное исследование (бакпосев).

 
 
 Инна

2010 г.

Хламидийный конъюнктивит

Здравствуйте! Месяц назад мой муж при обследования конъюнктивита сдал кровь ИФА на АТ хламидии. Анализ показал: IgA отрицательный, IgG положительный. Что это значит? (15 лет назад он переболел хламидиозом). В данный момент у него и у меня нет никаких симптомов заражения хламидиозом. Как хламидии влияют на конъюнктивит?

 Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Инна! Выявление антилел IgG только против С.trachomatis может свидетельствовать о перенесённом урогенитальном хламидиозе. Только на основании обнаружения антител в крови против С.trachomatis диагноз урогенитального хламидиоза не никогда ставится, для диагностики инфекции обязательно нужно проводить ПЦР-исследование. С.trachomatis в редких случаях может стать причиной хламидийного конъюнктивита, характеризующегося светобоязнью, слизисто-гнойным отделяемым в углах глаза, покраснением конъюнктивы.

 
 
 Анна

2010 г.

ИППП

Здравствуйте, Олег Валерьевич! помогите пожалуйста, не знаю уже кому верить! В течение 1,5 лет не могу избавиться от трихомониаза, была обнаружена во время беременности, первое лечение - санацию провела перед родами, второе лечение - после кормления грудью. Чуть больше года, в октябре 2009, результат положительный, более того, в декабре очень обострилось течение, снова обратилась в частную клинику, врач поставила острое течение урогенитального трихомониаза, кандидоз, после чего в январе прошла 10-дневный курс лечения. Вчера сдала мазок и бакпосев, результат положительный. Врач объяснила тем, что у меня проблемы с иммунитетом и направила к иммунологу. Никаких особых симптомов у меня сейчас нет. Что Вы мне посоветуете? И самое интересное, что муж за все время только вчера сдал мазок, ничего не обнаружили, отправили на выращивание, то есть будет известно через 2 недели, его ничего не беспокоит! Но это просто невозможно, чтобы у него не было этой инфекции! Какой ему сдать анализ для более точного определения? Заранее спасибо! Очень жду Вашего ответа!!!

 Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Анна! Одной из причин положительных анализов на трихомониаз после лечения является повторное заражение от нелеченного полового партнёра.
Половые партёры должны быть обследованы, а затем пролечены от трихомониаза вне зависимости от того, обнаружена ли у них трихомонада, имеются какие-либо симптомы и пр.
Культуральное исследование ("выращивание") – в настоящее время самый достоверный метод для выявления влагалищной трихомонады.

 
 
 Наталья

2010 г.

ИППП

Здравствуйте! У меня был незащищенный половой акт. Через неделю на руках появились 2 круглых красных пятна они чесались. Через 2 дня прошли. И на кистях рук начали появляться мелкие красные пузырьки и чесались. Я поехала к дерматовенерологу, и она сказала, что аллергия. Прошло 1,5 месяца, и недавно на ногах опять появились 2 круглых пятна и чесались, а когда их трогаешь, внутри как будто шишка. Что это такое?!!!! Может быть нужно сдать анализы? Еще и бартолинит вылез....

 Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Наталья! Описанные Вами высыпания на коже рук и ног навряд ли являются проявлением венерической инфекции, скорей всего, это одно из множества аллергических заболеваний кожи. Бартолинит может быть осложнением, например, гонореи и трихомониаза. После рискованного полового контакта, даже если нет никаких признаков, необходимо обязательно обследоваться на ИППП у дерматовенеролога.

 
 
 Павел

2010 г.

Сифилис

Был контакт с девушкой, на утро на щеке появилась болячка, что такое? Диагноз сифилиса отрицаю, потому что за 2 недели до контакта с девушкой появилось на кленке тоже самое, а до появления на коленке контакта не было!

 Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемый Павел! Сифилис может принимать различные формы, имитировать многие кожные заболевания. Инкубационный период сифилиса (время от заражения до появления первого признака на коже и/или слизистых оболочках) составляет не менее 10 дней (обычно 4 недели). Если Вы не уверены в партнёрше, то советую сходить на приём к дерматовенерологу.

 
 
 
 

© 2010 www.Panarin.ru

Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, а также не может служить заменой очной консультации лечащего врача