У меня псориаз 14 лет. В детстве всем лечили – результата никакого. Когда перестала лечиться, псориаз у меня стал значительно меньше. Принимаю солнечные, солевые ванны. Сейчас его стало больше, хотелось бы избавиться от симптомов. Я никогда не пользовалась гормональными средствами,подскажите сейчас наиболее какие эффективные при этом безопасные препараты появились на рынке? И можно ли ходить в солярий (умеренно)/загорать на солнце и использовать гормональные средства? Екатерина, 23
Местные глюкокортикостероиды («гормональные» мази) для лечения псориаза врач-дерматолог подбирает на очном приёме индивидуально. Это зависит от многих факторов, прежде всего от локализации и распространенности псориаза.
Для лечения псориаза на коже волосистой части головы назначаются специальные лосьоны или шампунь «Этривекс».
«Гормональные» препараты для лечения псориаза подразделяются на «слабые», «умеренно-слабые», «сильные» и «сверхсильные».
На лице, половых органах и в складках кожи нежелательно применять «сильные» и «сверхсильные» глюкокортикостероиды в связи с высоким риском развития атрофии кожи в этих областях.
При наличии выраженного шелушения очагов псориаза назначаются комбинированные мази, в состав которых входят 2 компонента («гормон» и салициловая кислота).
Глюкокортикостероиды недопустимо наносить в большом количестве (больше, чем указано в инструкции), иначе возможно неблагоприятное влияние на внутренние органы.
Я назначаю пациентам местные глюкокортикостероиды коротким курсом (обычно до 4 недель), затем для «долечивания» или закрепления эффекта должны обязательно применяться препараты из другой фармакотерапевтической группы (например, препараты с Кальципотриолом).
Посещение солярия я не советую никому, даже пациентам с псориазом (так как это повышает риск развития злокачественной меланомы).
Проведение солнечных ванн для лечения псориаза допустимо, при этом можно (по назначению и под периодическим контролем дерматолога) одновременно использовать «гормональные» средства, лучше всего комбинированные, с содержанием Кальципотриола, который усиливает действие ультрафиолета (например, мазь «Дайвобет» в течение 2–4 недель, затем для закрепления эффекта или «долечивания» – крем «Дайвонекс» на протяжении минимум месяца).
При появлении новых элементов псориаза (прогрессирующая стадия) нежелательно принимать солевые ванны.