Хламидиоз, уреаплазма и гарднерелла

У меня обнаружили хламидиоз, уреаплазму и гарднереллу.
Назначили лечение (врач-гинеколог): Орнидазол-веро 2 таблетки по 500 мг (5 дней), Азитромицин (5 дней: 1 день 500 мг, а остальные по 250 мг), Нео-Пенотран 7 дней по 2 раза в день и Флуконазол на 3 и 5 день приема всех таблеток. Прошло 2 месяца, на повторный приём ещё не ходила, но выделения остались и зуд иногда. Может лечение не помогло?

Ирина, 18

Из выявленных микроорганизмов только хламидия является патогенной, остальные – условно-патогенные, лечение обоснованно при наличии показаний (например, при воспалении и/или выявлении бактериального вагиноза, при котором отмечается избыток Gardnerella vaginalis).

Вам необходимо повторно провести анализы на ИППП: ПЦР-исследования на хламидии (Chlamydia trachomatis) и уреаплазму (Ureaplasma spp.) + провести микроскопию соскобов из уретры, цервикального канала и влагалища.

Для лечения хламидиоза Азитромицин (Azithromycin) не должен применяться согласно приведённой схеме [1, 2]. Возможно, что это стало причиной неэффективности лечения.

Для обследования (в том числе сдачи анализов) на ИППП и лечения ИППП обращайтесь не к гинекологу, а к профильному специалисту – врачу-дерматовенерологу.

1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных хламидийной инфекцией (Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2013 г.)
2. 2015 Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines: Chlamydial Infections

Доктор ПАНАРИН О.В., врач-дерматовенеролог (Новосибирск)