PANARIN.RU

Доктор Панарин

дерматолог.рф

Запись на приём
(Новосибирск)

Дерматолог Панарин

Угревая болезнь (акне): 18 вопросов и ответов

Информация для больных угревой сыпью (акне)

Акне ("угри", "прыщи"): Лечение и обследование в Новосибирске

Акне: Вопрос-Ответ

 Роаккутан: Вопрос-Ответ  

Роаккутан (Акнекутан): Вопрос-Ответ

Роаккутан (Акнекутан, Сотрет): Вопросы & Ответы в ВКонтакте (Обсуждения)

Роаккутан (Акнекутан): Вопрос-Ответ – 2008-2012 гг

 

 Предыдущая     1     2     3     4     5     6     7          9     10     Следующая

 

 
 Анна

2009

Роаккутан и Зинерит

Здравствуйте, уважаемый Олег Валерьевич! Скажите, пожалуйста, можно ли во время приема Роаккутана пользоваться Зинеритом, чтобы хоть как-то сдержать обострение акне?

 Дерматолог ПАНАРИН О.В. (Новосибирск)

Уважаемая Анна! Не рекомендую по следующим причинам: 1. Лосьон Зинерит содержит спирт, который обезжиривает кожу, что при параллельном приёме Роаккутана может привести к сильной сухости и раздражению кожи; 2. Антибиотик эритромицин, содержащийся в препарате Зинерит, не проникает глубоко в кожу, поэтому он будет незначительно воздействовать на узлы; 3. Медленный противовоспалительный эффект препарата.

 
 
 Игорь

2009

Роаккутан - это спасение

Помогите, правда устал. Мне 20 лет. Акне с 14 средние. Хочу начать правильный курс лечения этим лекарством. Какова дозировка: рост 178 вес 60 кг? Очень прошу помочь.

 Дерматолог ПАНАРИН О.В. (Новосибирск)

Уважаемый Игорь! Назначить Роаккутан в индивидуально подобранной дозировке можно только после сбора анамнеза и клинико-лабораторного обследования. Роаккутан назначается редко (грамотными дерматологами), т.к. обладает различными серьёзными побочными действиями. Самолечение опасно!

 
 
 Анна

2009

Обострение акне на фоне лечения Роаккутаном

Здравствуйте, уважаемый Олег Валерьевич! Я пью Роаккутан 12 дней, из побочных эффектов - шелушение, сухость, перхоть, зуд... обострение. Фурункулы больные вскакивают один за другим. Пью по 20 мг в день. Скажите пожалуйста, а если уменьшить дозировку, есть ли вероятность, что обострение пройдет или хотя бы уменьшится?...

 Дерматолог ПАНАРИН О.В. (Новосибирск)

Уважаемая Анна! Если обострение сильное, то дерматологом может быть назначен гормон для приёма внутрь на несколько недель. Роаккутан во время обострения отменяется или уменьшается его дневная дозировка до **** мг/кг, возобновляют приём в дозе **** мг/кг/сут. Обратитесь к своему лечащему врачу для оценки состояния и получения рекомендаций по дальнейшей терапевтической тактике.

 
 
 Светлана

2009

Роаккутан

Здравствуйте. Мне врач назначил Роаккутан по 20 мг в сутки с весом в 50 кг со средней степенью тяжести акне. Не мало ли это? Пью 2 недели, ни побочных эффектов, ни каких-либо улучшений нет. Может мне стоит увеличить дозу? Еще прочитала, что одновременное применение препарата траумель с с роакутаном значительно влияет на исчезновение рубцов и заживление кожи проходит намного быстрее. Действительно ли это так? Заранее спасибо

 Дерматолог ПАНАРИН О.В. (Новосибирск)

Уважаемая Светлана! Необходимо принимать препараты в той дозе, в которой Вам прописал лечащий врач. Я не видел Вашей амбулаторной карты (истории болезни), поэтому не могу ответить на первый вопрос. Каких-либо публикаций в ведущих журналах по дерматологии об эффективности (или неэффективности) препарата Траумель при лечении акне я не встречал. В своей практике данное средство не назначаю.
Улучшение следует ожидать через 1 месяц после лечения Роаккутаном, через это же время следует сдать анализы хотя бы на ферменты печени и прийти на консультацию, на которой Ваш дерматолог, возможно, скорректирует дозу препарата, ведь к каждому пациенту должен быть индивидуальный подход...

 
 
 Ирина

2009

Роаккутан и загар

Добрый день! Я принимаю Роаккутан 1 месяц (прописан не вследствие поражения кожи АКНЕ, а вследствие небольшой угревой сыпи), в мае собираюсь на море, в связи с этим есть вопросы:
1) Можно ли загорать в моём случае? Если нет, то что является вредным -попадание лучей вообще на всё тело или конкретно на пораженный угревой сыпью участок (в моём случае лицо)? Можно ли будет просто закрывать лицо, а всё остальное тело будет загорать?
2). Можно ли загорать с применением защитного крема с высоким фактором SPF?
3) Если загорать нельзя, то это категорический запрет или скорее рекомендация - вроде "загорать нежелательно, но в разумных пределах можно". Какие негативные последствия в дальнейшем могут быть?
Огромнейшее спасибо.

 Дерматолог ПАНАРИН О.В. (Новосибирск)

Уважаемая Ирина! Термины "акне" и "угревая сыпь" являются синонимами. Для лечения угревой сыпи лёгкой степени тяжести Роаккутан не показан.
Загорать очень вредно для здоровья, повреждение кожи ведёт к возникновению морщин, изменению нормального цвета кожи, возникновению злокачественных новообразований кожи (базально-клеточная и плоскоклеточная карциномы, злокачественная меланома). Роаккутан может повысить чувствительность кожи к УФО, что может привести в её воспалению (фотодерматит). Кроме того, если во время лечения Роаккутаном и в течение 6 месяцев после его окончания произойдёт солнечный ожог, то его следствием может стать образование рубцов. Таким образом, находиться на солнце можно, но при этом обязательно нужно наносить качественное солнцезащитное средство. Значение фактора защиты от солнца (SPF) кожи подбирается индивидуально в зависимости от фототипа кожи и других данных...

 
 
 Николай

2009

Отмена Роаккутана

Здравствуйте. Скажите пожалуйста можно ли прекратить принимать препарат после месяца приема по 30 мг/сут. Не могу продолжать из-за печени. Чем это грозит для кожи?

 Дерматолог ПАНАРИН О.В. (Новосибирск)

Уважаемый Николай! Если была угревая сыпь тяжелой степени тяжести и не набрана кумулятивная доза, то скорей всего через некоторое время возникнет рецидив. Возможно, что в дальнейшем угревая сыпь будет протекать в более лёгкой форме. Если во время курса лечения Роаккутаном отмечается значительное повышение уровня ферментов печени, то следует снизить дозировку и через 1 неделю сдать кровь на ферменты печени. Резкое прекращение курса лечения Роаккутаном опасности для здоровья не представляет.

 
 
 Ксения

2009

Побочные действия Роаккутана

Здравствуйте. У моего мужа угревая болезнь, дерматолог назначил прием роаккутана. Поначалу было всё нормально, но начавши пить вторую упаковку с каждым днём он чувствовал боль при глотании. Он бросил их пить уже как 5 дней, но резкая боль при глотании не проходит, есть напухлость в области кадыка. Подскажите пожалуйста возможен ли такой побочный эффект, при приеме роаккутана? И к какому врачу обратится по этому поводу. Спасибо.

 Дерматолог ПАНАРИН О.В. (Новосибирск)

Уважаемая Ксения! Не исключаю, что описанный эффект может быть связан с приёмом Роаккутана. Ведь Роаккутан далеко небезопасен. Вы правильно сделали, что перестали принимать данный препарат. Обратитесь к своему дерматологу. Возможно, будет необходима консультация ЛОР-врача.

 
 
 Александр

2009

Суммарная доза Роаккутана

Здравствуйте.
Ответьте, пожалуйста, на такой вопрос.
Влияет ли суточная доза роаккутана на отдаленный результат лечения, или важнее набрать некую общую дозу? Другими словами, есть ли разница пить большими дозами, но меньшее время, или меньшими, но дольше? Если разница есть, то в чем и какая тактика предпочтительнее. Мой вопрос вызван тем, что при моем весе в 70 кг врач назначил по 30 мг в сутки (первый месяц я пил по 20 мг, а сейчас второй по 30 мг), т.е. менее 0,5 мг/кг в сутки.
И еще один вопрос. У меня на шее осталось еще несколько небольших кист – существуют ли средства или процедуры для их скорейшего разрешения? Хотя они и уменьшаются, но хотелось бы ускорить процесс.

 Дерматолог ПАНАРИН О.В. (Новосибирск)

Уважаемый Александр! Чем выше дневная доза Роаккутана, тем за более короткий срок можно набрать кумулятивную дозу, которая имеет решающее значение в снижении количества рецидивов. Дневная доза подбирается индивидуально - учитываются многие данные (степень тяжести акне, лабораторные показатели и др.)
Через месяц лечения проводится повторное обследование, после которого дерматолог может скорректировать ежедневную дозу.
Считаю, что кисты можно лечить у дерматокосметолога или хирурга-косметолога только спустя 6 мес. после окончания курса лечения Роаккутаном.

 
 
 Ирина

2009

Роаккутан и пластическая операция

Уважаемый Доктор! Подскажите, через какой период времени после отмены роаккутана (кумулятивная доза составила 73 мг/кг) можно делать ринопластику (изменение формы носа)?

 Дерматолог ПАНАРИН О.В. (Новосибирск)

Уважаемая Ирина! На основании того, что в течение 6 месяцев после окончания лечения Роаккутаном возможно возникновение патологического рубцевания, я бы не рекомендовал проведение косметических операций, срединных и глубоких пилингов, дермабразии и эпиляции воском в течение данного периода.

 
 
 Анна

2009

Роаккутан и иммунитет

Здравствуйте, уважаемый доктор. У меня такой вопрос. Я принимаю Роаккутан уже в течение 3, 5 месяцев. Начинала с 10 мг, сейчас уже второй месяц пью по 30 мг. Я слышала, что Роа снижает иммунитет. Дело в том, что последнее время замучилась с инфекциями. Ячмени выскакивают один за другим. На пальце ноги панариций, хотя никогда в жизни не страдала ни ячменями, ни панарицием. Скажите, это может быть связано с приемом Роа? И, если это действительно связано со снижением иммунитета, как его можно поддержать? Заранее спасибо.

 Дерматолог ПАНАРИН О.В. (Новосибирск)

Уважаемая Анна! Роаккутан может оказывать влияние на иммунные клетки, что способствует возникновению гнойных заболеваний. Роаккутан посредством значительного уменьшения салообразования и изменения pH кожи вызывает подавление жизнедеятельности Propionibacterium acnes, которые играют ведущую роль в появлении воспалительных элементов акне. В то же самое время изменение pH кожи может привести к возникновению благоприятных условий для других бактерий, чаще всего возникают инфекции, возбудителем которых является Staphylococcus aureus. При возникновении инфекции врачом назначается лечение, которое подбирается индивидуально.

 
 
 

 Предыдущая     1     2     3     4     5     6     7          9     10     Следующая

© 2009 www.Panarin.ru

Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, а также не может служить заменой очной консультации лечащего врача.