Можно ли принимать Акнекутан (Роаккутан) при легкой форме акне?
Здравствуйте! Мне 28 лет, а „переходный возраст“ еще не закончился! Особенно страдаю при смене климата или времени года. Могу ли я принимать Акнекутан? Может можно снизить дозировку?
– Елена2010 г.
Уважаемая Елена! Акнекутан (Роаккутан) не показан для лечения угревой сыпи лёгкой степени тяжести, при которой другие адекватные методы лечения достаточно эффективны.
Дерматолог Панарин О.В.
Лечение Акнекутаном (Роаккутаном) у косметологов
Здравствуйте. Я принимала Акнекутан в течение 10 месяцев по назначению косметолога. Первые 6 месяцев по 16 мг/сутки, остальное время по 32 мг/сутки. Врач направила на анализы всего 1 раз после 6 месяцев лечения, второй раз я пошла сама через 8 месяцев, пришла в ужас от количества холестерина (8,9 мг/дл). По окончании лечения через 2 недели сдала липопротеиды фракционно (ЛПНП – 7,2 мг/дл). Поехала на прием к другому дерматокосметологу, она отказалась делать какие-либо процедуры с лицом, сказала, что три месяца ничего делать нельзя, только Ял-систем однократно. Отправила к гепатологу. Я планировала беременность через полгода, она мне сказала, что мне теперь нельзя беременеть в течение года. Правда ли мне сейчас нельзя делать никакие процедуры, чтоб как-то убрать возникшую сухость лица? Кожа конечно осталась жирная, но очень сильно сохнет. Правда ли, что беременеть нельзя год? Мог ли прием этого препарата так повлиять на печень, что вызвать такой уровень холестерина у здорового человека? Заранее благодарна.
– Татьяна2010 г.
Уважаемая Татьяна! Угревую болезнь лучше лечить не у косметолога, а у дерматолога, который имеет гораздо больший опыт медикаментозного лечения (косметологи в большинстве своём практикуют различные „чистки“, пилинги и аппаратные методы, не требующие большúх интеллектуальных усилий). Беременеть после окончания курса лечения Акнекутаном (Роаккутаном) можно уже через 2 месяца (профаны в дерматологии называют бóльшие сроки). Акнекутан (Роаккутан) может приводить к нарушению работы печени и других органов, стать причиной значительного повышения уровня жиров крови (высокий уровень триглицеридов может быть причиной острого поражения поджелудочной железы с неблагоприятным исходом), поэтому во время курса лечения Акнекутаном (Роаккутаном) нужно периодически посещать дерматолога и сдавать назначенные анализы (кроме прочего, и для того, чтобы вовремя выявить возможные осложнения терапии с последующей коррекцией дозы или отмены капсул Изотретиноин).
Дерматолог Панарин О.В.
Аналог Роаккутана
Добрый день! Есть ли какая-нибудь альтернатива Роаккутану? Более доступная?
– Дмитрий2010 г.
Уважаемый Дмитрий! Препарат Акнекутан является более доступным аналогом Роаккутана.
Дерматолог Панарин О.В.
Акнекутан (Роаккутан) и покраснение лица
Здравствуйте, я принимаю Акнекутан 10 дней по 16 мг. На третий день приема у меня появилось покраснение лица, когда умываюсь или наношу увлажняющий крем оно усиливается. А так держится в течении дня. Нормальная ли это реакция кожи (покраснение) на данный препарат? Мой дерматолог говорит, что от Роаккутана кожа не должна краснеть.
– Ангелина2010 г.
Уважаемая Ангелина! Покраснение кожи лица отмечается у некоторых пациентов, принимающих Акнекутан (Роаккутан).
Дерматолог Панарин О.В.
Акнекутан (Роаккутан) и приём гормональных таблеток
Здравствуйте, я хочу спросить: можно ли применять Роаккутан совместно с гормональными таблетками?
– Валерия2010 г.
Уважаемая Валерия! Можете, если лекарственные средства не противопоказаны для одновременного приёма (например, низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы, содержащие малые дозы прогестерона и его аналогов) и назначены врачом-гинекологом-эндокринологом.
Дерматолог Панарин О.В.
Лечение Акнекутаном (Роаккутаном) акне у мужчин
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли принимать Акнекутан мужчинам. Ему 19 лет, никакие другие средства не помогают. Форма тяжелая, воспаленные прыщики, ранки. Какие противопоказания, и какие могут быть побочные действия????
– Ирина2010 г.
Уважаемая Ирина! Действительно, показаниями к применению Акнекутана (Роаккутана) являются тяжёлые формы акне, устойчивые к длительному адекватному традиционному лечению. Решение о назначении препарата Акнекутан (Акнекутан) должно приниматься врачом-дерматологом на очной консультации после тщательного сбора анамнеза и клинического осмотра, получения результатов ряда анализов.
О побочных действиях Акнекутан Вы можете прочитать в инструкции.
Дерматолог Панарин О.В.
Влияние Акнекутана (Роаккутана) на беременность жены, при приёме данного препарата мужем
Здравствуйте!
Мне прописали Акнекутан. Но мы с женой сейчас планируем беременность, и очень активно над этим работаем. Может ли как то негативно воздействовать этот препарат на будущую беременность моей супруги.
Лечащий врач ответил как-то неопределённо, вроде и не должен, а там кто его знает, лучше не рисковать….
Мы теперь очень волнуемся.
Спасибо.
– Константин2010 г.
Уважаемый Константин! Если Вы принимаете Акнекутан (Роаккутан), то на беременность супруги данный препарат никак не повлияет. В сперму попадает ничтожное количество изотретиноина и его метаболитов, не способных оказать какое-либо негативное влияние на развитие плода.
Дерматолог Панарин О.В.
Планирование беременности после курса лечения Акнекутаном
Здравствуйте! Я пила Акнекутан 2,5 месяца. Закончила пить 3 месяца назад, сейчас планируем с мужем ребёнка, не слишком ли рано после приёма Роаккутана? И не будет ли никаких последствий?
– Елена2010 г.
Уважаемая Елена! Если с момента окончания курса лечения Акнекутаном (Роаккутаном) прошло более 5 недель, то можно не беспокоиться о том, что данный препарат как-либо негативно повлияет на развитие ребёнка. Это доказано.
Дерматолог Панарин О.В.
Дозировка Роаккутана
Уважаемый доктор! Мне 23 года, у меня акне средней тяжести. Дерматолог назначил Роаккутан по 35 мг, 4 недели, то есть день 40 мг, день 30 мг. У нас в аптеке есть только дозировка по 20 мг, через неделю мне привезут упаковку дозировкой по 10 мг. Можно ли пропить эту неделю по 40 мг в день, а следующую по 30 мг?
Также я хотела бы у вас уточнить: при росте 163 см и весе 58 кг принимать дозировку в 40 мг не очень большая доза, так как акне у меня уже идет на спад?
– Оксана2010 г.
Уважаемая Оксана! Да, можно. Ежедневную дозировку Роаккутана или Акнекутана компетентный дерматолог рассчитывает на основании не только значения массы тела, учитывает также клинико-морфологический вариант акне, локализация высыпаний, данные лабораторного обследования, сопутствующие заболевания (например, при синдроме поликистозных яичников доза должна быть достаточно высокой), принимаемые в настоящее время лекарства и многое другое, поэтому ответить на второй вопрос не представляется возможным.
Дерматолог Панарин О.В.
Акнекутан (Акнекутан) и гинекологические заболевания
Уважаемый доктор! Скажите пожалуйста, у меня акне средней тяжести и врач прописал мне Роаккутан, пью 2 месяца, но у меня недолеченная мастопатия, Роаккутан может усугубить или как-то повлиять на мастопатию? Акнекутан можно принимать при эрозии шейки матки и др. гинекологических заболеваниях?
– Оксана2010 г.
Уважаемая Оксана! Акнекутан (Роаккутан) не противопоказан пациенткам с мастопатией и другими гинекологическими заболеваниями, поэтому негативное влияние препарата на данные заболевания маловероятно.
Дерматолог Панарин О.В.
Акнекутан: Сколько принимать при самолечении?
Добрый день, подскажите пожалуйста. Я принимаю Акнекутан уже месяц по 32 мг в день, мой вес 52 кг. Препарат принимаю и назначила сама, после месяца приема печень в норме. Переживаю, что не успею допить до начала лета, и не знаю продолжать ли пить или прекратить сейчас, а осенью начать сначала. Или мне есть смысл пить по 64 мг. И скажите, может можно пить до лета, а потом допить осенью, или так я не смогу набрать кумулятивную дозу. Спасибо заранее.
– Ольга2010 г.
Уважаемая Ольга! Я категорически против самолечения Акнекутаном или Роаккутаном. Данные препараты могут оказывать негативное влияние не только на печень, но и на другие органы.
Рекомендую обратиться очно к врачу-дерматологу для выяснения возможности приёма Акнекутана, который не назначается в первый месяц лечения в той ежедневной дозировке, в которую Вы самостоятельно „назначили“.
Дерматолог Панарин О.В.
Акнекутан (Роаккутан) и вероятность излечения от акне
Здравствуйте, уважаемый Олег Валерьевич! Мне мой доктор выписала Акнекутан, и сказала, что он вылечит 100% навсегда, если я наберу достаточную дозу. Так ли это? У меня средней тяжести угревая болезнь.
– Елена2010 г.
Уважаемая Елена! По моим данным, Акнекутан (Роаккутан) не даёт 100% гарантии излечения акне у всех пациентов. При достижении кумулятивной дозы угревая сыпь излечивается у большинства пациентов.
Дерматолог Панарин О.В.
Одновременное лечение Акнекутаном (Роаккутаном) и спиртсодержащей БАД
Здравствуйте, уважаемый доктор! Во время лечения Акнекутаном я сильно простудилась. Мне прописали пить витамины и эликсир Эвалар, в котором содержится этиловый спирт 30-35 %. Можно ли пить этот эликсир вместе с Акнекутаном?
– Аюна2010 г.
Уважаемая Аюна! Можно и безопасно, если принимать „эликсир“ в количествах, не превышающих рекомендуемые.
Дерматолог Панарин О.В.
Приём Акнекутана (Роаккутана) 1 неделю в месяц
Здравствуйте! У меня угревая болезнь средней тяжести на лице был назначен Акнекутан 24 мг в день 10 дней, затем перерыв 3 недели, и так три месяца. Почитав про лекарство, нигде не видела, что бы кому-то так назначали, везде написано о беспрерывном приеме несколько месяцев. Хотела спросить: достаточно ли этой дозировки для стойкого эффекта?
– Катерина2010 г.
Уважаемая Катерина! В некоторых исследованиях с невысоким уровнем доказательности показано, что приём Акнекутана (Роаккутана) в подобном режиме (интермиттирующая схема) приводит к клиническому эффекту – в одном клиническом исследовании у более 80% пациентов акне регрессировали через 6 месяцев терапии, однако через 1 год после окончания лечения примерно у 40% пролеченных пациентов возник рецидив, вероятность возникновения которого находилась в зависимости от локализации высыпаний, количества воспалительных элементов и показателя выделения себума сальными железами. На мой взгляд, данная терапия должна сопровождаться применением других индивидуально подобранных противоугревых препаратов. Не у всех пациентов эффективны схемы лечения акне описанной схемой лечения или малыми дозами Акнекутана (Роаккутана), например, если у женщины диагностирован синдром поликистозных яичников, то можно с высокой долей вероятности ожидать, что вскоре после окончания лечения произойдёт рецидив.
Дерматолог Панарин О.В.
Нужна ли постепенная отмена Акнекутана (Роаккутана)?
Добрый вечер. Я принимала Акнекутан 4 мес под наблюдением врача, но он мне так и не помог, а врач моя самоустранилась, сказав, что, видимо, это не мой случай. Хочу узнать, если я решила прекратить принимать Роаккутан, я могу сделать это просто резко взять и перестать принимать или „из этого надо как-то выходить“? Я имею в виду витамины, постепенное снижение дозы? Или можно просто взять и перестать его принимать? Спасибо.
– Мария2010 г.
Уважаемая Мария! Никакого научно обоснованного смысла в постепенной отмене Акнекутана (Роаккутана) я не вижу.
Дерматолог Панарин О.В.
Обязательно к прочтению:
Дерматолог Панарин отвечает на вопросы по капсулам Роаккутан и Акнекутан