Роаккутан и Акнекутан: Вопрос-Ответ (Архив-6)

Роаккутан (Акнекутан) и беременность

Здравствуйте, Олег Валерьевич!
Прошу ответить на мой вопрос.
По назначению дерматолога принимаю Роаккутан 2 месяца (месяц по 20 мг, месяц по 10) при весе 55 кг.
К сожалению, возникла вероятность беременности (детей у меня еще не было). Роаккутан принимать перестала до консультации с врачом, она назначена через 4 дня. Если все же беременность подтвердится, насколько необходимо делать аборт?
– Светлана

2009 г.

Уважаемая Светлана! А что Вам мешало предохраняться, Вы же были в курсе того, что Роаккутан (Акнекутан) вызывает врождённые уродства, и поэтому нужно обязательно использовать 2 метода контрацепции, один из которых должен быть презерватив!?
Если беременность возникла во время лечения Роаккутаном в любой дозе, то высока вероятность выкидыша или возникновения врождённых пороков развития.
Дерматолог Панарин О.В.


Роаккутан (Акнекутан) и постугревые рубцы

Здравствуйте! Мне 24 года. Страдаю акне давно. На лице появляются рубчики в форме кратера и неровности. Причем воспаленного цвета. При приеме Роаккутана будут ли рассасываться эти дефекты? Спасибо.
– Ольга

2009 г.

Уважаемая Ольга! После некоторых воспалительных элементов акне могут возникнуть красные пятна застойного характера (в том числе и на дне атрофических рубцов), которые разрешаются в течение нескольких месяцев. Не могу утверждать, что Роаккутан (Акнекутан) никак не воздействует на рубцы, однако вероятность того, что произойдет „рассасывание“ кратерообразных рубцов (вернее, поднятие дна таких рубцов до уровня окружающей кожи) достаточно низка.
Дерматолог Панарин О.В.


Влияние Роаккутана (Акнекутана) на зоны роста костей

Здравствуйте, Олег Валерьевич!!! У меня такой вопрос. В побочных эффектах Роаккутана написано, что возможно преждевременное закрытие зон роста. Если мне назначили пить по 20 мг в день, мой вес 55 кг, зоны роста не закроются?? И ведь нет разницы между 10 мг и 20 мг, главное, набрать кумулятивную дозу?? То есть пить по 10 мг, но дольше…
– Алексей

2009 г.

Уважаемый Алексей! Каждый организм индивидуален, поэтому рассчитать вероятность закрытия зон роста костей именно у Вас на фоне приёма Роаккутана (Акнекутана) в конкретной дозировке невозможно. Длительность одного курса лечения Роаккутаном (Акнекутаном), на мой взгляд, не должна превышать 1,5 лет.
Дерматолог Панарин О.В.


Лечение акне средней степени тяжести Роаккутаном (Акнекутаном)

Здравствуйте. У меня угревая сыпь средней тяжести. Лечу Базироном – эффекта нет. Хотелось бы узнать, сможет ли Роаккутан вылечить меня, если у меня это наследственное.
– Марина

2009 г.

Уважаемая Марина! Роаккутан (Акнекутан) обладает высокой терапевтической активностью в отношении угревой болезни, данный препарат может быть назначен только дерматологом при акне средней степени тяжести, если после нескольких курсов стандартной адекватной терапии не отмечается значительного клинического ответа.
Лечение угревой сыпи средней степени тяжести только одним наружным препаратом нельзя назвать адекватной, поэтому Вам нужно обратиться к дерматологу для составления полноценного плана терапевтических мероприятий.
Дерматолог Панарин О.В.


Побочные эффекты Роаккутана (Акнекутана)

Я принимала шесть дней капсулы по 10 мг один раз в день, начались страшные головные боли и сыпь на лице и теле. Прием прекратила, примерно через пять дней началась сухость лица и всего тела, не помогают даже крема, кожа стала очень чувствительной. Когда это прекратится и через какое время выводится он из организма, когда начнут работать сальные железы, это обратимо или нет, ведь принимала всего шесть дней?
– Юлия

2009 г.

Уважаемая Юлия! Роаккутан (Акнекутан) является небезопасным препаратом, он должен применяться после клинико-лабораторного обследования и под строгим контролем врача-дерматолога. Роаккутан (Акнекутан) может вызвать повышение внутричерепного давления, что клинически может проявиться головными болями. Одним из побочных действий Роаккутана (Акнекутана) является появление аллергической сыпи. Одновременный приём Роаккутана (Акнекутана) с некоторыми другими препаратами может привести к их взаимодействию, следствием чего может стать возникновение побочных эффектов. Вам необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения адекватного лечения побочных действий и коррекции терапевтических мероприятий. Учитывая то, что Роаккутан принимался в низкой дозировке и короткое время, то побочные эффекты должны пройти в течение недели (активные вещества выводятся примерно через 2 недели после окончания приёма).
Дерматолог Панарин О.В.


Роаккутан (Акнекутан) и „спортивный“ протеин

Доброго времени суток Олег Валерьевич. Прошу Вас ответить мне на такой вопрос. Я занимаюсь в тренажёрном зале, как пищевую добавку использую протеиновые коктейли. Может ли как-то негативно повлиять действие Роаккутана в совместном использовании данного продукта? Заранее спасибо.
– Виктор

2009 г.

Уважаемый Виктор! Неблагоприятных эффектов от совместного приёма Роаккутана (Акнекутана) и средств, содержащих белки в большом количестве не описано (исследования не проводились), следовательно, ожидать снижения эффективности Роаккутана пока нет оснований. Протеин, изготовленный из коровьего молока, ухудшает течение акне.
Дерматолог Панарин О.В.


Приём Роаккутана (Акнекутана) с другими препаратами

Здравствуйте! У меня такой вопрос: можно ли принимать Роаккутан параллельно с препаратами для лечения желудочно-кишечного тракта? Если они не относятся к тетрациклиновой группе? Вообще можно ли проходить курс каких-либо препаратов или антибиотиков от других заболеваний во время лечения Роаккутаном?
Большое спасибо!
– Ольга

2009 г.

Уважаемая Ольга! Можно, если препараты не противопоказаны и не взаимодействуют друг с другом. Окончательный ответ сможет Вам дать лечащий врач.
Дерматолог Панарин О.В.


Роаккутан (Акнекутан) и бактерии

Уважаемый доктор! Скажите мне, я пью Роаккутан уже 3 месяца – одни побочки, а улучшений нет! Сдал анализ на на флору и чувствительность к антибиотикам – у меня нашли Staphylococcus epidermidis 10*3 КОЕ/мл! Влияет ли на Staphylococcus epidermidis Роаккутан, может мне прекратить курс Роаккутана и перейти на антибиотики????
– Антон

2009 г.

Уважаемый Антон! Препарат Роаккутан (Акнекутан) влияет на все бактерии, находящиеся на коже: посредством значительного снижения секреции секрета сальных желез происходит уменьшение количества кожного сала, служащего „пищей“ для некоторых бактерий, а также и устранение комедонов, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов. Однако вышеописанный процесс начинает происходить только через несколько недель после начала лечения данным препаратом. Роаккутан может оказывать влияние на функцию клеток иммунной системы, что может приводить к избыточному размножению некоторых бактерий, следствием чего могут быть гнойничковые заболевания (не акне). Что касается вопросов коррекции лечения: уменьшения, увеличения или отмены Роаккутана, включения в терапевтические мероприятия других лекарственных средств или лечебной косметики, устранения побочных эффектов, то их оптимально обсудить с Вашим лечащим дерматологом.
Дерматолог Панарин О.В.


Изотретиноин и проблемы со зрением

Принимаю капсулы Изотретиноин (Sotret) 3 месяца. Заметно ухудшение зрения, хотя оно у меня всегда было не очень, не знаю, связано ли как-то это с Изотретиноином. Можно ли при приёме Изотретиноина употреблять Чернику Форте в таблетках для зрения фирмы Эвалар? Состав БАД: экстракт черники, витамин С, цинк, рутин, витамины В2, В6, В1, а также в добавках увидел там каратин. Возможно ли применение данного БАДа при приёме Изотретиноина? Спасибо.
– Олег

2009 г.

Уважаемый Олег! Изотретиноин, действующее вещество Роаккутана и его дженериков (Акнекутан, Sotret, Clavaris), при приёме внутрь может оказывать негативное влияние на зрение. Приём данного БАДа не противопоказан.
Дерматолог Панарин О.В.


Роаккуан (Акнекутан) и боли в суставах

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, после месяца приёма Роаккутана (30 мг/день при весе 63 кг) у меня появились периодические боли в суставах (никаких физических нагрузок я не делаю). Врач говорит, что это адаптация организма к препарату, и это пройдёт. Так ли это? И в связи с чем это может быть связано?
– Ирина

2009 г.

Уважаемая Ирина! Скорей всего, это побочный эффект от лечения Роаккутаном (Акнекутаном). При сильных болях в суставах назначается лечение нестероидными противовоспалительными средствами (при отсутствии противопоказаний) и уменьшается ежедневная дозировка Роаккутана. Учитывая то, что «большинство побочных действий Роаккутана зависят от дозы», следует рассмотреть вариант её снижения.
Дерматолог Панарин О.В.


Обязательно к прочтению:
Дерматолог Панарин отвечает на вопросы по капсулам Роаккутан и Акнекутан