У меня был цистит, сдала анализы показало: уреаплазма 10 3,6; нормофлора: laсtobacillus spp. абсолютная - 10*5,2; относительная - минус 0,4(32-43%); Candida spp. 10*5,2. Сказали, что у меня уреаплазма и молочница, прописали такие лекарства: Юнидокс Солютаб, Бифиформ, Кетоконазол, Тержинан. После этих лекарств Лактожиналь и использование мази Пимафуцин. Все очень дорого, скажите все лекарства необходимы, поможет это и от молочницы? Виктория, 25
На мой взгляд, имеет место полипрагмазия.
При наличии показаний, для лечения заболеваний, вызванной уреаплазмой, достаточно приёма одного антибиотика (из назначенных Вам – табл. Юнидокс Солютаб®).
Что касается лечения молочницы (урогенитального кандидоза), согласно современным схемам лечения*, для лечения этого заболевания могут быть назначены, например, только суппозитории вагинальные с активным веществом Натамицин 100 мг – Пимафуцин® 100 мг (курс лечения – 6 дней).
По поводу вагинальных капсул Лактожиналь®, содержащих лактобактерии:
Целесообразность применения влагалищных спринцеваний для лечения или снижения выраженности клинической симптоматики, а также вагинальных свечей с лактобактериями для нормализации состояния вагинального микроценоза не является доказанной, так как систематические обзоры, рандомизированные, контролируемые исследования, подтверждающие целесообразность их применения, отсутствуют.*
Противогрибковые препараты Кетоконазол и Тержинан® не включены ни в российские*, ни в американские** современные схемы лечения молочницы.
* Федеральные клинические рекомендациям по ведению больных урогенитальным кандидозом (Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2013 г.)
** 2015 Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines: Vulvovaginal Candidiasis
Доктор ПАНАРИН О.В., врач-дерматовенеролог (Новосибирск)